香港保險甲狀腺癌最新賠付案例!

前段時間關於甲狀腺癌是不是癌症鬧的沸沸揚揚,其實目前甲狀腺癌是少數幾個容易治癒的癌症。一直一來長期躍居重疾罹患榜首。經常有朋友問,也會有些自以為是的答案。今天我們從“友邦的加裕倍安保(加強版)”的合同看甲狀腺癌的理賠問題,方便大家理解。

我們首先來看看香港友邦對於甲狀腺癌是如何規定的?

(加裕倍安保(加強版)保單嚴重疾病第9項)見紅色劃圈處,根據TNM評級系統,任何在組織學上被界定為T1N0M0或以下級別的甲狀腺瘤,不在嚴重疾病範圍。

那麼問題有兩個:

第一,在T1N0M0以上級別的甲狀腺瘤,且符合癌症定義的,可以得到理賠,並且豁免後期保費。

第二,在T1N0M0或以下級別的甲狀腺瘤,不在嚴重疾病範圍。那麼是不是不賠付呢?

我們看看aia對於輕症的相關規定:

看紅圈部分,根據TNM評級系統,有關甲狀腺腫瘤必須在組織學上被界定為T1N0M0級別。因此可以看到,達到此級別可以在輕症範圍賠付。

最近團隊中恰有案例甲狀腺癌的理賠,就和大家一起來分享下,客戶資訊已隱去。

A在投保友邦PEP,剛過三個月等候期,第四個月體檢發現甲狀腺癌原位癌。

最後公司醫生顧問等確定是甲狀腺癌第四期,已屬於重大疾病。保額全部賠償並加送升級保障(原保額的50%),共賠出123,000美金。 所幸甲狀腺癌也是所有癌症裏最易被治癒的,客戶現在也康復。關於整個理賠流程發生的事可以看下圖,此次資訊披露也經得客戶同意






甲狀腺結節被免除,退保or繼續投保?

香港保險一直以來都是嚴核保、寬理賠,所以對已有的疾病會審核非常嚴格,以甲狀腺結節為例,相信知道甲狀腺結節被免除的朋友已經去過香港保險公司投保了,拋開時間和成本不說,居然要免除,很多人不能理解。

作為保險公司是要從簽訂合同的那刻開始,為你負責。所以,如果你的身體是亞健康,它可以選擇不想為你負責,這個是正常的。

把身體某個部位做為責任免除,不代表其他疾病也不保。比如甲狀腺癌,前面已經說過很多了,這個是癌症中最輕微的癌症,很多客戶發生後都是花一萬多動個手術,這輩子都不會有什麼問題了。對工作和生活都無任何影響。所以,如果這個疾病不保,那就不保吧,其他疾病可能比這嚴重的多,更需要保障,不是嗎?

所以,主要建議大家有兩點:

1早點去投保,趁年輕健康,最好在沒有結節或增生之前。因為一旦出現結節,保險公司基本都是做為責任免除。不管你在哪里投保,內地公司也是一樣,除非你不告知。

2如果你已經出現結節,被保險公司責任免除了,建議你還是繼續投保吧。不要因為免責而覺得不公平,取消保單。不公平的是你自己,因為除了自己,沒有人可以為你的過往買單。

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